the doctors blog Τηλέφωνο: 211-8006020

Δακρύρροια - Δακρυσμένο μάτι. Αντιμετώπιση με χειρουργείο

Γιατί δακρύζουν τα μάτια μου ; Δακρύρροια - Δακρυσμένο μάτι

Δακρυσμένο μάτι. Γιατί δακρύζει το μάτι;


Σε ορισμένα άτομα, τα δάκρυα λιμνάζουν στο μάτι είτε λόγω υπερβολικής παραγωγής είτε λόγω κακής αποχέτευσής τους. Η περίσσεια των δακρύων έχει ως αποτέλεσμα να συγκεντρώνεται το δάκρυ κατά μήκος του κάτω βλεφαρικού χείλους να θολώνει την όραση και τέλος από εκεί να τρέχει στο μάγουλο. Η κατάσταση αυτή αποτελεί τη δακρύρροια

Δακρυσμένο μάτι: Τα αίτια


Αιτίες που προκαλούν δακρύρροια: 

  1. Κακή λειτουργία του αποχετευτικού συστήματος: -ανωμαλίες στη θέση του βλεφάρου όπως στο εκτρόπιο, -απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος
  2. Υπερβολική παραγωγή δακρύων από:
 
  • Φυσικά ερεθίσματα (αέρας, καπνός, καυσαέρια)
  • φακοί επαφής
  • Ξένα σώματα που έχουν μπει στο μάτι 
  • Λοιμώξεις
  • Αλλεργικές αντιδράσεις
  • Νεογνικό γλαύκωμα
  • Συγκίνηση
  • Μερικά φάρμακα δρώντας ερεθιστικά στο μάτι
  • Κόπωση των ματιών
  • Βλεφαρίδες που γυρίζουν προς τα μέσα και τρίβονται πάνω στο μάτι
  • "Στεγνά" μάτια (σύνδρομο ξηροφθαλμίας) 

Λόγω των πολλών αιτίων που προκαλούν δακρύρροια, θα πρέπει να γίνει ενδελεχής κλινική εξέταση προκειμένου να διαπιστωθεί ακριβώς το ποιό ή ποιά είναι τα προβλήματα και να προταθούν οι ανάλογες λύσεις.   


Η Επέμβαση για το δακρυσμένο μάτι


Ανάλογα με την αιτία της δακρύρροιας και λαμβάνοντας υπόψιν τη γενικότερη κατάσταση της υγείας του καθώς και το πόσο επηρεάζει η δακρύρροια την ποιότητα της ζωής του ασθενούς υπάρχει και η ανάλογη αντιμετώπιση.

Αν η αιτία της δακρύρροιας είναι η κακή θέση των βλεφάρων τότε πρέπει να γίνει αποκατάσταση αυτής συνήθως με επανατοποθέτηση του βλεφάρου σε θέση αντίστοιχη με αυτή που είχε σε νεαρή ηλικία

Αν οφείλεται σε απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος τότε θα πρέπει να γίνει διάνοιξη του συγκεκριμένου σημείου ή σημείων με ή χωρίς τοποθέτηση ενός υλικού που θα το διατηρήσει ανοικτό (stent). Η επέμβαση αυτή εξαρτάται από το σημείο της απόφραξης, μπορεί να είναι πολύ απλή και σύντομη όπως αν αφορά τα δακρυϊκά σημεία οπότε γίνεται ένθεση ενός βύσματος, με οπή στο κέντρο του, στο δακρυϊκό σημείο του ασθενούς που διαρκεί λιγότερο από 5 λεπτά και γίνεται στο εξεταστήριο ενώ στην περίπτωση που απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος βρίσκεται μέσα στη μύτη μπορεί να χρειαστεί χειρουργείο μιας περίπου ώρας συνήθως με γενική νάρκωση.  


Παραμονή στην κλινική


Σε περίπτωση που ο ασθενής υποβληθεί σε επέμβαση αποκατάστασης των βλεφάρων τότε λαμβάνει εξιτήριο μετά από 2 ώρες.


Στην περίπτωση που απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος βρίσκεται μέσα στη μύτη, οπότε χρειάζεται να γίνει ένα χειρουργείο που ανοίγει μια νέα οδό διαφυγής των δακρύων προς το εσωτερικό της μύτης (ασκορρινοστομία) το οποίο γίνεται συνήθως με γενική νάρκωση το εξιτήριο γίνεται την επομένη το πρωί για το ενδεχόμενο της μετεγχειρητικής ρινορραγίας παρόλο που αυτή είναι σπάνια.


Αποτέλεσμα


Άμεσο αποτέλεσμα, μείωση της δακρύρροιας.


Το πλήρες αποτέλεσμα θα επιτευχθεί με την αφαίρεση του υλικού που έχει τοποθετηθεί για να διατηρήσει ανοικτή την νέα οδό αποχέτευσης των δακρύων και να μην κλείσει κατά τη διαδικασία επούλωσης του χειρουργικού τραύματος(stent).  


Μετεγχειρητικές οδηγίες


  • Σε περίπτωση που ο ασθενής υποβληθεί σε επέμβαση αποκατάστασης των βλεφάρων τότε λαμβάνει τοπική Αντιβιοτική αλοιφή για 7 ημέρες. 
  • Στην περίπτωση που απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος αφορά τα δακρυϊκά σημεία, οπότε γίνεται ένθεση ενός βύσματος με οπή στο κέντρο τότε λαμβάνει τοπική Αντιβιοτικό κολλύριο για 7 ημέρες και σύσταση για αποφυγή τριψίματος του βλεφάρου στο συγκεκριμένο σημείο. 
  • Όταν το κώλυμα βρίσκεται μέσα στη μύτη οπότε χρειάζεται να γίνει ασκορρινοστομία. κινητοποίηση του ασθενούς 6 ώρες μετά την επέμβαση Αποφεύγουμε τις ζεστές τροφές και ροφήματα για 5 ημέρες
  • Δίδονται συστηματικά αναλγητικά περίπου για 24 ώρες 
  • Αντιβιοτικά από το στόμα δίδονται προληπτικά για 4 ημέρες
  • Αντιβιοτικό κολλύριο που περιέχει και κορτιζόνη για 30 ημέρες και πιθανόν για το ίδιο χρονικό διάστημα και ένα σπρέι στη μύτη δύο φορές την ημέρα
  • Γίνεται αφαίρεση ραμμάτων σε 5 ημέρες ή σε περίπτωση που έχουν τοποθετηθεί απορροφήσιμα αποπίπτουν μόνα τους.   


Συχνές ερωτήσεις για τη δακρύρροια


Οι συχνότερες ερωτήσεις των ασθενών μας σχετικά με το δακρυσμένο μάτι και οι απαντήσεις τους:


Το αποτέλεσμα είναι βέβαιο;


Δυστυχώς όχι, τα ποσοστά επιτυχίας κυμαίνονται μεταξύ 80 και 98% ανάλογα με το αίτιο που προκαλεί τη δακρύρροια και τις αλλοιώσεις που έχουν προκαλέσει στους ιστούς οι φλεγμονές ή οι προηγηθείσες επεμβάσεις


Υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια και μετά το χειρουργείο ;


Κατά την διάρκεια του χειρουργείου δεν υπάρχει καθόλου πόνος και μετά το χειρουργείο ο πόνος είναι τόσος που υποχωρεί με Depon

Υπάρχει κίνδυνος από τη δακρύρροια; 


Στην περίπτωση που απόφραξη ή στένωση του δακρυϊκού αποχετευτικού συστήματος βρίσκεται μέσα στη μύτη, οπότε τα δάκρυα λιμνάζουν μέσα στο δακρυϊκο σάκο, υπάρχει ο κίνδυνος της δακρυοκυστίτιδας  


Συμβουλές / tips


  • Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο τις πρώτες 15 ημέρες από το χειρουργείο 
  • Αποφύγετε την έντονη άσκηση τις πρώτες 5 ημέρες από το χειρουργείο
  • Μη φυσάτε δυνατά τη μύτη σας για 1 μήνα από το χειρουργείο και να φτερνίζεστε χωρίς να βάζετε τα χέρια σας μπροστά από τη μύτη σας διότι έτσι αυξάνεται πολύ η πίεση μέσα σε αυτή   

Κινδυνεύει το μάτι από τη δακρύρροια;


Μόνο στην περίπτωση που γίνει ενδοφθάλμια επέμβαση (όπως καταρράκτη, γλαύκωμα, υαλοειδεκτομή), τότε αυξάνει σημαντικά ο κίνδυνος της μόλυνσης που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε απώλεια της όρασης.




×

Ο Εξειδικευμένος σας Οφθαλμίατρος:
Δακρύρροια - Δακρυσμένο μάτι. Αντιμετώπιση με χειρουργείο
Δακρύρροια & Δακρυσμένα μάτια. Θεραπεία & Aντιμετώπιση
Περίληψη
Σε αρκετά άτομα, θολώνει συχνά η όραση λόγω του ότι έχουν δακρυσμένο μάτι ενώ τα δάκρυα τρέχουν συχνά στο μάγουλο. Αυτό αποτελεί τη δακρύρροια.
Ειδικότητα
Οφθαλμολογία
Σύνταξη
Δρ. Πατέλης Ανδρέας
Τροποποίηση: Σάββατο, 25 Ιουνίου 2016
Γλώσσα: ελληνικά
Αξιολόγηση
Βαθμός5,0/5 (σε 7 αξιολογήσεις)
Για να αξιολογήσετε επιλέξτε το επιθυμητό αστέρι

Κωδικός επιβεβαίωσης, γράψτε τους χαρακτήρες που βλέπετε στην εικόνα

Σχετικά με:
δακρύρροια, φακοί επαφής, δακρυσμένο μάτι, οφθαλμολογία, δάκρυα, γιατί δακρύζει το μάτι, γιατί δακρύζουν τα μάτια μου, αλλεργία στα μάτια
Το άρθρο έχει ελεχθεί από:
TheDoctors Medical Organization
Σάββατο, 25 Ιουνίου 2016
Σκοπός συγγραφής
Ενημέρωση κοινού (δεν αποτελεί πρόταση ή υποκατάσταση ιατρικής θεραπείας)
×
×
e-mail
Όνομα χρήστη
google profile
Όνομα
Επώνυμο
Ψευδώνυμο
Hμερομηνία γεννήσεως
Λίγα λόγια
×
Τρέχον συνθηματικό
Νέο συνθηματικό
Επαλήθευση νέου συνθηματικού
×
e-mail
Όνομα χρήστη
Συνθηματικό
Επαλήθευση συνθηματικού
google profile
Όνομα
Επώνυμο
Ψευδώνυμο
Hμερομηνία γεννήσεως
Λίγα λόγια