Καρκίνος νεφρού & λαπαροσκοπική επέμβαση

Καρκίνος νεφρού & λαπαροσκοπική επέμβαση

Ο καρκίνος του νεφρού εμφανίζεται σε 1 ανά 10000 άτομα ετησίως και το 90 – 95% των περιπτώσεων είναι αδενοκαρκινώματα.

Φωτογραφία : Καρκίνος νεφρού - Ενημερωτική καμπάνια FU2KC

Οι άντρες έχουν διπλάσια πιθανότητα να τον εμφανίσουν , συνήθως μεταξύ 50 – 70 ετών.

Τα αίτια

Η αιτία είναι άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχουν εξακριβωμένοι παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, η ακτινοβολία όπως επίσης η επαγγελματική έκθεση σε πετρελεοειδή, άσβεστο, χρώματα. Ασθενείς με νόσο Von Hippel-Lindau, οζώδη σκλήρυνση και πολυκυστικούς νεφρούς έχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο του νεφρού.

Συμπτωματολογία – Διάγνωση - Σταδιοποίηση

• Η νόσος στα αρχικά στάδια μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα.
• Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει μπορεί ο ασθενής να παρουσιάσει αιματουρία, ψηλαφητή μάζα, αδυναμία, απώλεια βάρους, πυρετό και κοιλιακό άλγος.
• Η διάγνωση γίνεται συνήθως τυχαία κατά τη διάρκεια διενέργειας υπερηχογραφήματος το οποίο διενεργείται για άλλο λόγο. Η επιβεβαίωση επιτυγχάνεται με την αξονική τομογραφία με έγχυση ενδοφλέβιου σκιαγραφικού. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δώσει περισσότερες πληροφορίες για την έκταση του όγκου στα μεγάλα αγγεία.
• Στα πλαίσια σταδιοποίησης της νόσου (βαθμός επέκτασης σε απομακρυσμένα όργανα) πρέπει να ελεγχθούν με αξονική τομογραφία οι πνεύμονες, καθώς επίσης επί οστικών αλγών πρέπει να αποκλειστούν οστικές μεταστάσεις με διενέργεια σπινθηρογραφήματος οστών.

Θεραπεία καρκίνου νεφρού

• Η επέμβαση αποτελεί την θεραπεία του καρκίνου του νεφρού.
• Η λαπαροσκοπική ριζική νεφρεκτομή σε μεγάλους όγκους και η λαπαροσκοπική μερική νεφρεκτομή σε όγκους κάτω των 4 εκατοστών αποτελούν την μέθοδο εκλογής προσφέροντας στον ασθενή άριστο ογκολογικό αποτέλεσμα, καθώς επίσης και όλα τα πλεονεκτήματα των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων.

Πλεονεκτήματα της Λαπαροσκοπικής μεθόδου

Η λαπαροσκοπική χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου στο νεφρό φέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την ανοικτή μέθοδο όπως:

• Μικρότερο χειρουργικό stress
• Μικρότερη απώλεια αίματος
• Μικρότερη πιθανότητα μετάγγισης
• Μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος, μικρότερη χρήση αναλγητικών
• Μικρότερος χρόνος νοσηλείας- ταχύτερη έξοδος από το νοσοκομείο
• Γρηγορότερη επάνοδο στην πρότερη φυσική δραστηριότητα
• Καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα
• Μικρότερες ουλές, λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές που σχετίζονται με το τραύμα όπως διαπύηση , διάσπαση , μετεγχειρητική κήλη
• Μικρότερη επιβάρυνση του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού
• Μικρότερη πιθανότητα μετεγχειρητικών αναπνευστικών λοιμώξεων

Η επέμβαση, εφόσον η νόσος διαγνωστεί σε αρχικά στάδια (το οποίο είναι και το πιο συνηθισμένο), οδηγεί σε 5 ετή επιβίωση που φτάνει και το 90%.

Οι ασθενείς δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε συμπληρωματικές θεραπείες, όπως είναι η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία (οι όγκοι είναι ακτινο και χημειο ανθεκτικοί).

Ωστόσο οι ασθενείς μπαίνουν σε πρωτόκολλο παρακολούθησης εφόρου ζωής, το οποίο σχετίζεται με το στάδιο της νόσου και τα χαρακτηριστικά του όγκου.

Ενημερωθείτε αναλυτικά σχετικά με τον καρκίνο στα νεφρά από τον Εξειδικευμένο Χειρουργό Ουρολόγο του The Doctors.